ראיון זה נערך בקבוצת "לידה זה כח" במסגרת פגישות הכרות עם נהלי בתי החולים בגל הראשון של הקורונה.
- שלום קארין, את אחראית חדרי לידה בבית חולים שמיר. תודה שהצטרפת אלינו למתן מידע על לידות בקורונה בדגש על נשים חרדיות. לאחרונה, התחלנו לשמוע על שמיר כבית חולים שפונה גם ליולדות חרדיות. נשמח לשמוע ממך על השירותים המיוחדים שלכם לפני שנתעמק בנהלי הקורונה אצלכם.
- שלום לכולן,
קודם כל אני מברכת אתכן ומחבקת אתכן בתקופה מאתגרת זאת, כאשר אנחנו לא יכולות לחבק פיזית את היולדות שלנו.
השרות שלנו הוא בעיקר טיפול לכל יולדת מהרמה הגבוהה ביותר. אני, כאזרח אמריקאית בעבר, ובוגרת מיילדות באיטליה, יכולה להשוות ובישראל ובבית חולים שמיר בפרט, הטיפול שלנו הטוב ביותר בכלל.
- אני אישית לא רואה את היולדת החרדית כשונה מכל יולדת אחרת – נשמה יקרה ובעיניי השם, שמגיעה לה כל זכות, טיפול, והתחשבות אפשרי. אם לה יש צרכים הנובעים מהאמונה שלה, תפקידי לספק ולאפשר לשביעות רצונה.
- למיטב זכרוני, בפרסום שלכם דברתם על לידות מים ועוד שירותים שלא קיימים היום בכל בית חולים, האם שירותים אלו קיימים בתקופת הקורונה? בעקבות הפצת נגיף הקורונה
- כעת אין לידות מים ושימוש בגז צחוק היות ויש סיכוי להעברת הנגיף דרך גז הצחוק היות וזו מערכת סגורה
- נעבור לקבלה ללידה. מהם השלבים שצפויה לעבור יולדת חרדית שמגיעה מאזורים חרדים? לדוגמה בני ברק ושכונות סגורות בירושלים, לעומת זו שמגיעה מקרית ספר
- החל מהבוקר אנחנו שולחות בדיקת קורונה לכל יולדת שמתקבלת לאשפוז או לידה ללא קשר למגזר. אם יש מלווה אנו מבקשים ממנו להשאר צמוד ליולדת ולא לטייל בסביבה
- כלומר, כל יולדת שמגיעה למיון יולדות מבצעת בדיקת מטוש? לא בודקים סימנים כגון שיעול, ולא מסמנים יולדות מאזורים חרדים
- ציינתי לאשפוז או לידה. לא כל פניה למיון
- איך הנוהל במיון יולדות? (אישה שהגיעה ללידה ועדיין לא ברור מה המצב הרפואי שלה מבחינת התקדמות לידה) ותוך כמה זמן מתקבלת תשובה לגבי קורונה?
- יש עמדת בידוק בכניסה ששואלת כל יולדת. לגבי יולדת מאיזור אנדמי אנחנו משתמשות במסיכת. N95דבר שלא מפריע לטיפול או תקשורת בינינו. אל אף שהמסכות מאד מפריעות גם ככה ,הרי אין תחליף למראה פנים.
- תוך כמה זמן מתקבלות תשובות קורונה?
- עד 12 שעות רק למי שמאושפז
- קבלה ללידה נחשבת אישפוז?
- כן
- כתבת שיולדות מאזור אנדמי משתמשות במסכה, האם זו חובה או שיולדת בשלב הלידה הפעילה יכולה להסיר את המסכה?
- אני רוצה להדגיש שגם קבלת תשובה שלילית לא מחייב שהבנאדם לא יחלה בהמשך ולכן אנחנו מתמגנות באמצעי זהירות שגרתיים לתקופה זו לכל יולדת כדי להגן על המטופלות והצוות
- כולנו מקווים ומתפללים לעבור את התקופה הזו ולהיות בריאים, אבל האם יולדת בשלב הלידה הפעילה יכולה להסיר את המסכה?
- כעיקרון היולדת מחוייבת להיות עם המסיכה לאורך כל הלידה לאור העובדה שאנחנו ככ קרובות אליה היות והנשימות שלה (וגם הנשמה)מתערבבות עם שלנו. בכל זאת יש יולדות שמורידות את המסיכה מתוך קושי אישי ואם אנחנו רואים שהיא לא מסוגלת ,לא הולכים לרב ,אנחנו מבינים
- מהו הנוהל אצלכם, ב"שמיר" לגבי מלווים?
- אחד לאורך כל הדרך
- אמש, שאלו כאן לא מעט על החלפת המלווה לאחר הלידה. כלומר – האמא במהלך הלידה והבעל – לאחר הלידה
- כעיקרון אנחנו רואים את היולדת והמלווה כיחידה אחת
- איך אתם עם הדרישה הזו התואמת את אורח החיים החרדי?
- מי שמקבל ידון הוא זה שיכול להכנס למחלקת יולדות לאחר הלידה
- הבעל לא יכול לעזור לאישתו במהלך הלידה, אבל הגיוני שירצה לראות את הילד שלו אחרי הלידה… לא?
- אם יש מצב כזה שלמשל אמא או תומכת אחרת נוכחות במעמד הלידה בשלב זה אנחנו שואלות למי היא רוצה שנצמיד את הידון במצב זה אני ממליצה לה לבקש שהידון ישאר בגיליון עבור הבעל כאשר הוא יגיע
- תודה. נעבור לחלק הבא – ההתאוששות. האם המלווה יכול להשאר במהלך ההתאוששות?
- ההתאוששות היא בחדר לידה עם המלווה לעיתים רחוקות עקב עומס בלידות היולדת תעבור להתאוששות (לא יותר מ-2 יולדות בשום מצב). עם המלווה שליווה אותה בלידה
- כמה חדרי לידה "קורונה" יש אצלכם? והאם יולדת שמגיעה מבני ברק (לדוגמה) אבל היתה בבידוד ואין לה סימנים לקורונה תאלץ להמתין עד לפינוי חדר הלידה הייעודי?
- בשום פנים ואופן לא! רק יולדת עם קורונה מאומתת או בבידוד מנהלתי או חולה באמת נכנסת לחדר קורונה!!
- במקרה של המתנה, היכן האישה והמלווה ממתינים?
- על איזה המתנה את מדברת? היולדות שלנו לא ממתינות ללא קשר למגזר או מצב…
- האם כל יולדת מקבלת את התינוק מיד לאחר הלידה? או שמונעים מיולדת חשודה או מאומתת
- אם היא לא בלידה פעילה אלה בלטטנט פייז, אנחנו דואגים לה לחדר. כן – אם התינוק בריא והכל בסדר, כמובן. רק במקרה של קורונה מאומתת רופאי הילדים מבקשים הפרדה עד לקבלת תשובה של הילוד אבל גם זה יכול להיות שישתנה בהמשך – כל העולם לומד את הנושא.
- מהו זמן האשפוז לאחר לידה רגילה / קיסרי?
- לאחר לידה רגילה 36 שעות לאחר ניתוח קיסרי 3 ימים כרגיל
- מה קורה עם המלווה במידה והלידה התרחשה בשבת? האם אתם דואגים לו/ה למזון? מקום לשבת/לנוח?
- כן בהחלט יש מנות מוכנות במקרר יש מתחם לינה לשומרי שבת
- ומבחינת מקום לשהות בו?
- כן – יש מתחם מיוחד לשומרי שבת בהשגחת רב בית החולים.
- במהלך האשפוז: כמה יולדות נמצאות בחדר?
- כעת 2 יולדות.
- האם הארוחות מוגשות לחדר או שיש חדר אוכל?
- אין חדר אוכל , הכל מוגש לחדר במגשים סגורים כדי למנוע מגע
- מהו הנוהל אצלכם, ב'שמיר לגבי ביות מלא/חלקי?
- על פי רצון היולדות למרות שההמלצה היא ביות מלא אל יולדת שצריכה מנוחה יכולה תמיד למסור את תינוק לתינוקות
שאלות מהמשתתפות/ים:
- שלום, תודה על ניהול הקבוצה! עזרתם לי מאד. תוכלי לשאול אם יש אפס הפרדה? ואם יש אפשרות לחדר פרטי ?
בהחלט יש אפס הפרדה. חדרים אלו עם מחיצה ל 2 כך שלכל יולדת יש את הפרטיות שלה. חדרים פרטיים מיועדות ליולדות מורכבות מסיבות רפואיות או הזקוקות לבידוד רפואי מסיבות אחרות - בדרך כלל אחרי קיסרי זה 5 ימים. לא?
לא, אחראית יולדות ממליצה להשתחרר אחראי 48 שעות כמובן מתוך דאגה לבריאות היולדת ומשפחתה. אם אינה מסוגלת ברור שלא משחררים אותה - המלונית של שמיר פעילה בימים אלו או לא?
מאד. יחד עם זאת הגמשנו את שעות המעבר למלונית 4 שעות לאחר לידה רגילה ו24 שעות לאחר ניתוח קיסרי כמובן בהתאם למצבה הבריאותי של היולדת
כלומר, אישה שרוצה לנוח מעבר לזמן הקצוב, יכולה לנוח במלונית מספר ימים נוספים? ולשלם…
כן - תשאלי איפה הבעל נמצא אם הגעת בשבת?
צריך ללכת למיון ליד מכון ריאות שם נמצא מתחם הלינה. אוכל זה בהתאם להנחיות משרד הבריאות. תודה רבה ומועדים לשמחה.
