ערב טוב,

לפני שנתחיל בהעברת תשובות כב' הרב זילברשטיין שליט"א, נשמח לשמוע כמה מילים על הרב לטובת נשים שלא מכירות.

הרב זילברשטיין מפוסקי הלכה בדורנו בקשר רציף עם רופאים, בנוסף  חיבר ספר הלכות ליולדות בשם "תורת היולדת".

נתחיל עם מעט כללים והבהרות

מהי ההלכה לגבי אישה בהריון / אחרי לידה שיש לה קורונה ללא תסמינים?

תאכל מלא כבימות החול

ולגבי אישה בהריון / הנקה שהיתה חולת קורונה וכעת שלילית?

לשאול את הרופא

ואישה שסובלת מכאבים "נורמלים" של סוף הריון?

אם כבר הגיע זמן הלידה (כגון שנראו אחד מג' הסימנים) אוכלת ושותה כרגיל, ואם לאו עליה לצום.

ומה עם אישה שסובלת מבעיות רפואיות של סוף הריון, כגון סוכרת, לחץ דם גבוה, חולשות, כאבי עצמות או שרירים?

אם היא מוגדרת כ'חולה' אזי אוכלת ושותה כהרגלה , כמבואר במשנה ברורה תקנ"ד ס"ק י"א שהגדרת 'חולה' היינו שהוא חלוש וחש בגופו. ויעויין מה שכתבנו ב"שיעורי תורה לרופאים" שהסובל מלחץ דם גבוה לא יצום בט' באב.

ומה במקרה בו אישה הרה נמצאת בבידוד בגלל חשיפה לחולה מאומת, והיא לחוצה מאד מהלידה הקרובה?

תאכל חצאי שיעורים. וזאת על פי הביאור הלכה סימן תקנ"ד ס"ו שכשיש חשש למחלה אוכלת בשיעורין. בפרט שהיא מעוברת ולחוצה מהלידה.

האם יש עניין של אכילה ושתיה לשיעורים בט' באב במקרה שמותר לאכול?

רק במקום שיש לחוש שהיא חולה, אבל חולה אוכל כדרכו לפי שלא גזרו חז"ל תענית במקום חולי (מטרת התענית לענות וצער את הגוף ולא לעשותו חולה ח"ו)

אישה בהריון או יולדת שמרגישה חולשה יכולה או צריכה לאכול בשר?

לכאורה לא. אלא אם הרופא ציווה בפירוש

האם יש טעם בצום ממאכל, אבל לשתות כדי לשמור על ההנקה לדוגמה.

אם היא ממש בגדר "חולה" (כגון מאומתת) אין טעם להימנע מאכילה, אולם אם היא רק במצב של "חשש" אזי תאכל או תשתה רק מה שצריך לסלק את "חשש החולי" כגון חצאי שיעורים , או הנזקק רק לשתיה ימנע מאכילה.

לגבי מקלחת ליולדת / מניקה?

יולדת בשבוע הראשון, מותר. ואחרי שבוע הראשון מהלידה רק ע"פ הוראת רופא.

כעת, נעבור למענה על שאלות ששאלו נשות ישראל (ציטוט מתוך דברי הגאון הרב זילברשטיין שליט"א)

1. האם אני  צריכה לצום? אני חודש וחצי אחרי לידה מניקה הנקה מלאה. ויש לי חלב שאוב במקפיא. בצומות כואב לי הראש. ויש לי 4 ילדים. אני ספרדיה וכבר שאלתי רב שאמר לי לצום הכל. ואם קשה לי לדבר איתו.
לא קל לי עם הפסק הזה. אבל עד חצות נראה לי שאצליח בקלות. האם אפשר לשנות את הפסק שכבר קבלתי?

תתחיל לצום. ואם לא הולך לה ויש לה כאבי ראש חזקים מאד, וצערה הוא יותר מהרגיל (ממינקת במצב רגיל) זה מראה שיש לה חולשה בגוף, והיא עלולה ח"ו לאבד את "גופה" ולכן תאכל לשיעורים. ואם קשה לה תאכל שיעור שלם. כמו כן אם רואה טשטוש בעיניים או סחרחורת הרי זה בגדר "אחזו בולמוס" ואוכלת כרגיל. (וכן הורה הגרש"ז אויערבך)

והעצה וההנהגה הנכונה היא לשכב כל היום בחדר מאוורר, ותעמיד שומר על ארבעת הילדים, ובס"ד תגמור את הצום בקלות.

2. אני בשבוע 35, הריון ראשון, האם אני צריכה לצום?

כנ"ל תשובה 1

3. אני מרגישה טוב, ב"ה אין חשש לקורונה, אבל לא מצליחה לשתות מספיק.

תשכב כל הזמן בחדר מאוורר, ומן הסתם הכל יעבור על מקומו בשלום, ואם בכל זאת מרגישה כאבים תאכל פחות מכשיעור.

4. אשמח לדעת אם עלי לצום. אני כרגע בחודש תשיעי (שבוע 38) חולה מאומתת…

לאכול ולשתות כרגיל מאחר והיא חולה מאומתת

5. שבוע 39 וחצי, אשמח להנחיות לגבי הצום

וההנחיות הן: לשכב במיטה כל היום בחדר מאוורר, אם רואה שחור או מרגישה סחרחורת, אוכלת ושותה כרגיל. וכן אם מרגישה צער יותר מהרגיל אוכלת ושותה כרגיל. וכן אם מרגישה צירים קצת עזים אוכלת ושותה כהרגלה.

6. אני בשבוע 19, ב"ה אין לי בעיה רפואית מיוחדת. באולטרסאונד ב"ה היה נראה בסדר.
אני אחרי 2 הפלות, אחת בשבוע 22 , והשניה בשבוע 8. האם צריכה לצום, ואם כן – האם את כל הצום או רק בלילה?

לשאול רופא אם יש ח"ו חשש הפלה, ואם יש חשש אוכלת ושותה.

7. אני חודש וחצי אחרי לידת תאומים. בעיקרון הם מקבלים חלב אם שאני שואבת להם (לא מניקה בפועל כי הם פגים ומביאה להם חלב אם כי זה הכרחי להם…) הבעיה שלפני שבועיים בערך  כמעט הפסיק לי החלב ונאלצתי לשלב להם מטרנה סנסטיב של פגים.
החלב הופסק לי מרגע שהתחילו לי תסמיני קורונה וכרגע אני מאומתת. כרגע אני לא יודעת אם אני נקראת מניקה… כי מיום ליום כמות החלב יורדת ובקושי אני שואבת להם אחת ליום…

מאחר ומאומתת אוכלת ושותה כרגיל

8. אני בתחילת הריון, שבוע 12. האם אני צריכה לצום? האם רק בלילה או הכל? אציין שאני סובלת מבחילות ולוקחת דיקלקטין.

אם היא תקיא זה לא מצב טוב, כי עלולה ליובש. ולכן תשתה "פחות מכשיעור" דבר בריא כגון חלב ,מיצים טבעיים וכדומה חוץ ממיץ ענבים.

9. התינוקת שלי בת חודשיים, ויש לה חור קטן בלב שמקווים שיסגר מעצמו.
ניזונת מהנקה + מטרנה כי אין לי מספיק חלב. מהי ההנחיה עבורי לגבי הצום?

כל זמן שיש לתינוקת חור בלב דינה כחולה, וצריך לראות שיש לה חלב, ולכן תשתה חצאי שיעורים.

10. אני בדיוק חודשיים אחרי לידה, זה לא ילד ראשון ותמיד אמרו לי שאני מחויבת בצום עד שנגמר לי הכוחות או עד שאין לי חלב לתינוק. במידה ואני לא אדע מתי אני מגיעה לקצה (יש לי נרווים קשים בעניין שבירת הצום) האם יש הנחיות אחרות לגבי הצום ושבירתו?

ברגע שהיא מתחילה להסתפק "אולי נגמר לי הכוחות" – אוכלת ושותה.

11. אני חודש וחצי אחרי לידה, בני הפעוט ניזון מהנקה בלבד. האם עלי לצום כרגיל?
אוסיף ואומר שבזמן ההנקה אני שותה המון

מאחר ועוסקים בתקופת ה'קורונה' וכדי להינצל צריך גוף בריא וחזק. ומכיון שאנו חוששים שהיא עלולה ח"ו להידבק בגלל צימאון וחולשת הגוף עקב ההנקה, לכן תשתה בזמן ההנקה "פחות מכשיעור"

12. אישה מניקה, חודש אחרי לידה (31 יום זה יצא) ונוטלת פרדניזון. האם פטורה מלצום?

אם לוקחת תרופה זו, פטורה מלצום.

13. מה לגבי אישה מניקה 3 חודשים אחרי לידה. התינוק לא מספיק עולה במשקל ולכן מניקה כל שעתיים.

תשתדל לצום. ואם רואה שהחלב המועט עלול להיפסק לה, והתינוק זקוק לה מאוד, אזי תאכל ותשתה פחות מכשיעור.

14. בט' באב אני אהיה בעז"ה בשבוע 39+4, האם אני צריכה לצום ?
אם כן, ברגע שמופיעים צירים, מה עלי לעשות? ואם אני לא ארגיש תנועות, מה עלי לעשות?

ברגע שמופיעים צירים לא רגילים, עלול להיות שברעב יגרום ללידה מוקדמת ולכן תתחיל לאכול ולשתות "פחות מכשיעור" ואם לא נרגע אזי תאכל שיעור שלם.

תודה רבה לכב' הרב זילברשטיין שליט"א שפינה מזמנו היקר עבורנו.

קרדיט תמונה: חיים טויטו