איון זה נערך בקבוצת "לידה זה כח" במסגרת פגישות הכרות עם נהלי בתי החולים בגל הראשון של הקורונה.

שלום לגב' כנרת סגל, מנהלת סיעוד נשים בבית חולים בילינסון. תודה שהצטרפת אלינו לפגישה של שעה, במהלכה ננסה להכיר את הנהלים שלכם, בבלינסון, בתקופת הקורונה, בדגש על היולדות החרדיות

שלום וברכה מועדים לשמחה

ראשית, למה כדאי לאישה ללדת בבילינסון? כשיש לה לא מעט אופציות נוספות.

ראשית מקצועויות בראש המעלה. סמיכות לביהח שניידר. מיילדות שירותיות ואדיבות. רפואה מהטובה בארץ

שמענו שבחלק ניכר מהמקרים המעבדות שלכם מפענחות את בדיקות הקורונה וזו מעלה. השאלה תוך כמה זמן מתקבלת תשובת מטוש לאישה שמגיעה למיון יולדות?

6-8 שעות, וכעת יש במעבדה בדיקות pcr מהירות שיאושרו במקרים חריגים

נתחיל עם השאלה הכי בוערת. מהם הנהלים לקבלת חרדיות? אלו שמגיעות מאזורי סגר כדוגמת בני ברק, ואלו שמגיעות מאזורים פתוחים כגון אלעד

ככל אשה בזרועות פתוחות ובאמפתיות ורגישות לצרכים הייחודיים לה

יפה, אך האם הנשים החרדיות נדרשות להכנס למתחם מיוחד או להמתין בחוץ?

לא ממתינות בחוץ!

מי נדרשת לעבור בדיקת קורונה? נניח אישה חרדית מבני ברק שלא יצאה מהבית במשך שבועיים תדרש לעבור בדיקה?

כעת כל אשה אשר תתאשפז בביהח וכל אשה המגיעה לביקורת החל משבוע 40

ומהו הנוהל לגביה כל עוד ולא מגיעה תשובה שלילית?

אבל מתקבלת מיד ומקבלת טיפול ללא קשר לתשובה

לאור קבלת התשובה בטווח של עד 8 שעות, האם מומלץ להגיע בשלב מוקדם?

לא. להגיע לפי קריטריונים רפואיים

במידה והלידה מתחילה לפני שמתקבלת תשובת קורונה, האם האישה תדרש לעטות כפפות ומסכה?

כפפות לא. מסכה כירורגית כן כמו כל האוכלוסיה וכפי הוראות החוק. במידה והמסכה מפריעה במהלך הלידה היא יכולה להסיר ולעטות לסירוגין

מהו הנוהל ב בלינסון לגבי מלווים?

מלווה אחד לכל יולדת

איך תוכלו לסייע ליולדת שרוצה את אמא שלה בלידה, ואחר כך האבא יהיה המלווה כדי שיוכל לראות את ילדו? זו שאלה מאד חשובה להרבה חרדיות והיא נובעת מסגנון החיים החרדי

בחדר הלידה תהיה רק האמא. ולאחר שיעלו את התינוק למחלקת יילודים האבא יוכל לקבל צמיד ולהיכנס והוא היחיד שיורשה להיכנס

במידה והאישה יודעת שהיא חולה / נשאית, האם כדאי שתעדכן אתכם מראש? ואם כן – את מי?

בוודאי. חייבת לעדכן. עדיפות בטלפון לפני הגעתה 03-9377590

זה הכלל מבחינת בילינסון גם לגבי אישה שחייבת בבידוד? לגבי העדכון מראש

כן אם אפשר

שמענו שבבתי חולים שונים נערכו עם חדרי לידה ייעודיים לקורונה. איך המצב אצלכם?

גם אצלנו קיים מתחם נפרד מנותק לחלוטין הכולל חדר לידה, מחלקת יולדות, טיפול ביילוד

כמה חדרי לידה קורונה יש בבילינסון?

כרגע יש 2 עם אפשרות להרחבה עד 7 חדרים

אז  פותחים חדר נוסף כשמגיעה יולדת שצריכה להכנס לחדר לידה קורונה והחדר הקיים תפוס?

בהחלט

במידה והלידה התרחשה לפני שהתקבלה תשובה שלילית לבדיקת קורונה, האם היולדות מועברת למתחם חדרי הלידה של הקורונה?

אנו מתייעצים בכל מקרה עם זיהומולוג תורן ופועלים לפי החלטתו. במרבית המקרים הלידה מתרחשת בחדר לידה רגיל תחת כללי מיגון וזהירות של בידוד טיפתי

במקרה כזה (לידה לפני שהתקבלה תשובה שלילית לבדיקת קורונה), האם היולדות מקבלת את היילוד?

במידה והן ללא תסמינים מקבלות את היילוד

ומה לגבי יולדת שהיא חולה / נשאית? האם היא תוכל להחזיק / להניק את היילוד?

תלוי ברצון האם. אנו ממליצים על הפרדה עד לבדיקת pcr ליילוד

מהם נהלי הביות / ביות חלקי בבילינסון?

כרגע ביות מלא בכל המחלקות. במידה וזקוקות למנוחה האחיות נמצאות שם לעזרתן. בשאר ימות השנה יש אצלנו את כל סוגי הביות וכן תינוקייה

מה קורה במידה וצריך לקחת בדיקות דם ליילוד? האם הבדיקות מבוצעות על ידי אחיות (היו סיפורים שיולדות נדרשו לקחת גדם ליילוד)

תמיד הצוות הרפואי הוא זה שיקח דם

נחזור טיפה אחורה –  להתאוששות,

האם המלווה יכול להשאר גם בחדר ההתאוששות?

כן. לפני שנתקדם הלאה חשוב להדגיש שמלווה מתאפשר רק במחלקה הרגילה ולא במחלקת קורונה

מי מלווה את האישה שיולדת במסלול קורונה? ממי היא יכולה לקבל סיוע? ופעמים רבות מדובר בסיוע קריטי בשלב הלידה

רופאים רופאות ומיילדות. הצוות מודע לקושי ולמורכבות הפיזית והרגשית הכרוכה בלידה ונמצא שם בשבילה ולתת כל כולו

כלומר יש תגבור משמעותי של אנשי צוות בחדר לידה קורונה, על מנת שיחליפו מלווה / דולה?

כן לגמרי

כמה זמן היולדת צפויה להשאר בחדר התאוששות?

כרגיל שעתיים ללא שינוי

לאחר הלידה, במעבר למחלקת היולדות, האם היולדת נמצאת בחדר לבד?

במידת האפשר היולדות שוהות לבד בחדר. אם המחלקה מלאה עד 2 יולדות בחדר

האם המלווה יכול להשאר עם היולדת בחדר?

כן

הבנו שהארוחות מוגשות לחדרים. מהו הנוהל לגבי הארוחות של היולדת? והאם ניתן להזמין ארוחות למלווה?

האוכל מיועד רק ליולדות

אז מה הפתרונות למלווים?

יש כמובן אוכל גלאט בהשגחת הבד"ץ העדה החרדית

איפה אפשר להשיג אותו?

נערכים מבעוד מועד. יש עמדה לשתיה חמה וקרה בכל שעות היממה וצריך להודיע באמצעות האחות המטפלת שרוצה מנת גלאט

תוך כמה זמן צפוי השחרור?

מינימום 36 שעות בלידה רגילה. 48 שעות בניתוח

כלומר אישה שחוששת לשהות בבית חולים לא תוכל להשתחרר בפחות מ- 36 שעות?

יש בדיקה שמובצעת ליילוד לאחר 36 שעות מהלידה ואם הבדיקה תקינה היולדת משתחררת

שאלות מהמשתתפות/ים:

1. נתחיל עם הודעה מטרידה שהגיעה אלינו בדקות האחרונות. נשמח לקבל התייחסות

כמנהלת הסיעוד אני מכירה כל מקרה קיצוני וחריג שכזה. לא הגיע לפתחי. אודה על העברת הפרטים ואטפל בחומרה

מוערך!

• החשש מהדבקות עולה בהרבה שאלות שנשלחו אלי, אני אעביר עוד אחת: למה שאני חרדית מבני ברק יבוא ללדת, בלי תסמינים ושמרתי על עצמי במשך כמה שבועות ואז ישימו אותי במחלקה שיש סיכוי שאני אדבק שם בקורונה עד שאקבל תשובה שאני שלילית?

כולנו נמצאים בתקופה של עמימות ואי וודאות. אנו כצוות רפואי עושים ככל יכולתנו לא לחשוף את המאושפזות ובני משפחותיהם להידבקות בקורונה

• איפה המתחם שבו שוהות היולדות עד להגעת התשובה?
  כל מקרה לגופו
  כלומר? טכנית איפה הן ממתינות?
  נשים עם גורמי סיכון ממתינות בחדרים בודדים תחת טיפול של בידוד טיפתי. וכל השאר שלא אותרו כחשודות ע"י הצוות עוטות מסכה כירורגית ומטופלות כרגיל. חשוב להדגיש שביה"ח בילינסון נקייה מקורונה וכל חולי הקורונה מועברים לביה"ח השרון ולכן אצלנו הכי בטוח מהבחינה הזאת
  תודה. מדובר בשאלה קריטית כיון ששמענו על נשים שנאלצו להמתין (בבתי חולים אחרים) ליד השומר / בחוץ / בחדר מרוחק מאד ושכחו אותן. זה מצב לא נעים ונשים מעדיפות לדעת מראש מה הנהלים והיכן ממתינים.
  חד משמעית לא קורה אצלינו!!
  במידה ונשים במצב כזה מתבקשות להמתין במקום שאינו ראוי, למי אפשר לפנות?
  עמדת חדר הלידה 03-9377490 לבקש את אחות אחראית או אחראית משמרת ומנהל חדר לידה ד"ר רוני חן, או למתאם קשרי קהילה הרב שלמה קופולוביץ 052-7633151
  
  
• אשמח אם תוכלי לשאול למי ניתן לפנות בבית חולים בלינסון לצורך קביעת השראת לידה, מכיוון שמרפאות החוץ סגורות לאור המצב. מה אני עושה אם הופנתי רק עכשיו למרפאה (חודש שמיני) למרפאת אם ועובר על ידי קרדיולוג מבלינסון?
  הגעה דרך המיון המיילדותי
  היא צריכה להגיע או לקבוע תור מראש?
  להגיע בשעות הבוקר עם טופס הפניה למיון, אין צורך לקבוע תור מראש
• שאלה – אם לבן זוג לא אכפת להידבק והעיקר להיות עם אישתו בלידה, האם זה אפשרי?
  בתנאי שהוא נשאר איתה במהלך כל הלידה וכל האשפוז באותו חדר ללא יכולת לצאת
• מה הכוונה גורמי סיכון? אם אני מבני ברק זה אוטומטית אומר שאלך לחדר מבודד?
  גורמי סיכון הם תסמינים כגון חום, שיעול, וכן מי שמגיע מאזור אנדמי מטופל כבידוד טיפתי בחדר נפרד עד שמקבלת התשובה השלילית
• האם כדאי שאישה מאזור אנדמי תהיה בבידוד מרצון לפני הלידה? ואם כן – כמה זמן מומלץ?
  כדאי תמיד להימנע מחשיפה מיותרת של אנשים ולשמור על עצמינו ובני משפחתנו
• מה הכוונה "בידוד טיפתי"?
  הצוות ממוגן במיגון חלקי והאשה בחדר בודד
  
  אנחנו 3 דק' לסיום, נשמח לשמוע כמה מילים ממך
  אני מאמינה שלידה זה אירוע מכונן בחייה של אשה ואחד מהתפקידים המשמעותיים שלנו כצוותי רפואה בתקופה מאתגרת זו היא לאפשר לנשים חווית לידה מעצימה בטוחה ובריאה שתיזכר גם בהמשך כחוייה חיובית ככל האפשר. ללא ספק תקופה מאתגרת וקשה לכולנו.
  מאחלת לכולן לידה קלה ובריאה חג שמח ורק בשורות טובות. מצפים לראות אתכן אצלנו בבילינסון.