מדור טיפים | מה זה סימפיזיוליזיס?

"זה התחיל ביום חמישי" משתפת אותי מיכל בחודש השביעי להריונה "קורונה, הילדים בבית שמים שירים ומתחילים לרקוד. הכל עבר בשלום כולם נהנו ובלילה הלכתי לישון כרגיל. למחרת – יום שישי, קמתי ליום חדש, אך לא הצלחתי לעמוד על הרגליים. ביום ראשון כשראיתי שהכאבים לא חולפים גם אחרי שני כדורי אקמול הלכתי להיבדק אצל הרופא הנשים שלי ואצלו נחשפתי לראשונה לתופעה שפוקדת 2.8% מהנשים בהיריון סימפיזיוליזיס…"
"בכל אופן שלח אותי לבית חולים לוודא שזה זה ולא משהו אחר ח"ו, הגעתי לבית חולים ולאחר בדיקות נרחבות החליטו לשחרר אותי לבית עם משככי כאבים כדי שאוכל לעמוד על הרגליים.
ב"ה לאחר יומיים של מנוחה הכאב התחיל לעבור ובתקווה גדולה לסיים את ההיריון בשלום ובלי כאבים נוספים:)"

מוכר לך?

התיאור של מיכל מוכר לנשים רבות במידה כזאת או אחרת. מניסיון שלי, כמאמנת פילאטיס במיוחד לנשים בהריון ואחרי לידה, עשיתי סדר למיכל ואשמח לשתף אתכן.

מי הזיז את האגן שלי?

בכמה מילים תסבירי לי מה זה בעצם סימפיזיוליזיס?
כאב בעצם החיק בהריון ו/או לאחר לידה (כאב במפשעה) שיכול להקרין לירך ולגב התחתון

קצת אנטומיה לא תזיק

הסימפיזיס פוביס הינו מפרק המחבר בין עצמות האגן הקדמיות (עצמות החיק), תפקידו לסייע בתמיכה, החזקה ושמירה על היציבות של האגן.

מה גורם ליציבות האגן להתערער?

במהלך ההריון מופרשים הורמונים שונים אחד מהם הוא הרלקסין שהמטרה שלו להגמיש את הרצועות ורקמות החיבור שמאפשרות לעצמות האגן להתרחב להכין אותו ללידה.

נפלא, ומה הבעיה בזה?

בדרך כלל הכל בסדר וזה לא אמור לכאוב אך כשיש חולשה במפרק או התרחבות מהירה מידי עלול להגיע הכאב זה יכול להתחיל כבר מהשבוע ה12 וממשיך לאורך כל ובדכ חולף לאחר משכב הלידה

מה באמת קורה שם?

התרחקות של עצם הפיוביס (עצם החיק) יכולה להיות מלווה בכאב שמקרין למפשעה, לירך ולגב התחתון

הכאב נגרם דווקא כי מתרחש חיכוך יתר ועצמות האגן מתחככות זו בזו ויוצרות לחץ על מפרקי האגן.

כאשר המפרק אינו מוחזק היטב, האישה ההרה חווה תנועתיות יתר וחיכוך בין העצמות החיק ובשל כך כאבים, שיכולים לבוא לידי ביטוי בכאב מקומי ולהקרין על אזורים נוספים כמו המפשעות, ירכיים, מפרקי האגן, הבטן והגב.
מפרק הסימפיזיס פוביס מוגבל מאוד בתנועתו . יחד עם המפרקים בין עצמות האגן לסקרום הוא מייצב את האגן , כך שחשיבותו משמעותית.

מתי מופיע הכאב?

הכאב יופיע במגע או בזמן של תנועה אסימטרית כמו קימה ממושב של מכונית, הליכה, ירידה במדרגות.

מה שמעורר את הכאב במיוחד אלו תנועות א-סימטרית כמו קימה מהמיטה , עליה/ירידה במדרגות והליכה. קושי בשינוי תנוחה, בכפיפה, בהליכה , בהרמת משאות וכו׳.

איך בודקים אם הכאב הוא סימפיזיוליזיס?

בשביל לבחuן זאת חשוב והכרחי להיבדק על ידי פיזיותרפיסטית מומחית לרצפת אגן לאבחון מדויק והמלצת טיפול.

איך אפשר יכולה להתמודד עם הכאב והמצב?

כמה המלצות מעשיות להתמודדות עם הכאב ברמה יומיומית:
ראשית – הרבה מנוחה, הרחקה עדינה בין הירכיים (אפשר על ידי כרית), שמירה על רגליים מקבילות. מומלץ ללחוץ כרית בין הברכיים בזמן קימה מהמיטה או מתנוחת ישיבה או שכיבה כדי שהשרירים יתמכו בעצמות ומפרקי האגן.
שינה עם כרית בין הרגליים.
המנעות מפישוקים, שיכולי רגליים, הרמת משאות, הליכה/עמידה ממושכת. (ולחשוב על להמנע מקיום יחסים אם הם גורמים לכאבים.)

לקראת לידה

חשוב גם להתכונן לזמן הלידה עם סימפיזיוליזיס
ברוב המקרים הכאב לא כל כך מורגש בזמן הלידה והתנועה לא מוגבלת.

חשוב מאוד להיות קשובה לגוף ולבחור אך ורק בתנוחות בהן את מרגישה נוח כדי לא לצור נזק באגן עקב מתיחה גדולה וחזקה מדי.

לפני הלידה – לבדוק את טווח הפישוק שלך ללא כאב קרוב למועד הלידה- זה יהיה הטווח המומלץ בזמן הלידה.
-מומלץ ביותר ובמיוחד עם סמפיו' ללדת בתנוחת שש , עמידה או חצי כריעה (עם פישוק קטן).
-חשוב לשתף את המיילדת והצוות אודות הסימפיזיוליזיס.

  • אם אפשר תמנעי מאפידורל כיוון שההרדמה המקומית לא תאפשר לך לזהות את טווח התנועה ללא כאב ואת עוצמת הכאב באזור.אם החלטת לקחת אפידורל, תבדקי שוב את טווח הפישוק לפני מתן האפידורל.
  • להימנע מלידה בשכיבה כיוון שהיא דורשת פישוק רחב מאוד של הרגליים.

והכי ממליצה😊לחזור לפעילות גופנית כמה שיותר מהר אחרי הלידה עם מדריכה שיודעת לעבוד עם סמפיולזיס שתוכל לבנות לך תירגול נכון על מנת לשפר ולתקן את המצב

בברכת מזל טוב לידה קלה בידים מלאות 🐣

נכתב על ידי שושי אופנהיים מאמנת פילאטיס נשי ותזונה לאורח חיים בריא 053-2410-634

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *